Прессорный эффект ангиотензина обусловлен резким повышением периферического сопротивления. По данным Finnerty (1962), Г. А. Глезер с соавт. (1966), ангиотензин в 10 раз активнее норадреналина. Резкое повышение как систолического, так и диастолического давлепия сопровождается умеренным нарастанием венозного давления. При этом наблюдается понижение минутного объема кровотока и резкое увеличение общего периферического сопротивления Особый интерес представляет также действие ангиотензина на венозные сосуды. По данным Kot с соавт. (1961), Rose с соавт. (1962), Folkow с соавт. (1960), ангиотензин вызывает значительное увеличение объема крови, сконцентрированного в венозной системе организма. Ангиотензин не оказывает прямое констрикторное действие на вены. Такую специфичность воздействия ангиотензина на мышцы вен и артерий авторы объясняют тем, что рецепторы для ангиотензина II имеются в прекапиллярах гладких мышц. Считается, что ренин в почках образуется и выделяется юкстагломе — рулярными клетками, а количество гранул в этих клетках может отражать активность этого аппарата (Bailie е. а., 1971; Oparil, Haler, 1971; Toul, Faarup, 1971). Абсолютное количество гранул в клетках юкстагло — меруляриого аппарата (ЮГА), отнесенное к общему количеству исследованных клеток ЮГА, называется юкстагломерулярным индексом.
Все вышеизложенное свидетельствует о важности прижизненного определения активности ренина непосредственно в ткани почки, крови почечных вен и венозной крови при ренальной гипертонии. Совместно с X. М. Марковым п В. Г. Пинелисом (1971) мы обследовали больных хроническим пиелонефритом. В работе исследовалась активность ренина в плазме периферической крови у детей, больных хроническим пиелонефритом с повышением артериального давления или без него. Активность ренина в плазме периферической крови была определена у 72 детей в воз — те от 3 до 15 лет, больных хроническим пиелонефритом, а также у 2 детей с реноваскулярной гипертонией. В качестве контрольной группы обследовано 26 здоровых детей этого же возраста. Все больные подвергались тщательному клинико-урологическому обследованию. Все дети находились на диете с нормальным содержанием натрия.
