Заболевания

Скорость распространения пульсовой волны

Скорость распространения пульсовой волныСкорость распространения пульсовой волны по центральным и периферическим сосудам нормальная. Результаты исследования отражают хорошее функциональное состояние сердечно-сосудистой системы.

Родители больной не дали согласия на оперативное лечение — ребенок выписан домой под наблюдение поликлиники по месту жительства.Как следует из приведенных выписок, больная В. М. имела стойкую артериальную гипертонию при относительно удовлетворительном состоянии функции почек, а у больной Г. Ш. были признаки явной почечной недостаточности при нормальном артериальном давлении. Произведенное обеим девочкам тахоосциллографическое обследование показало существенные различия гемодинамики. У больной В. М. при первом же исследовании, кроме высокого артериального давления, обнаружено снижение сердечного индекса и неадекватное ему высокое периферическое сопротивление. Резко изменены эластические свойства центральных и периферических артериальных сосудов, на что указывала высокая скорость распространения пульсовых волн. Через 3 мес после первой операции показатели гемодинамики остались такими же, без положительных сдвигов, а после второй — указывали на ухудшение состояния системы кровообращения, несмотря на кратковременное снижение артериального давления на 13-й день (120/90 мм рт. ст.). У этой больной наблюдалось дальнейшее снижение сердечного индекса, повышение периферического сопротивления и скорости распространения пульсовых волн, что указывало на нарастающие измепения упруго-вязких свойств артериальных сосудов.

У Г. Ш. сердечный индекс также был несколько снижен, однако периферическое сопротивление было нормальное. Скорость распространения пульсовой волны по центральным сосудам нормальная, а по периферическим даже несколько ниже нормы. Это указывало на снижение тонического напряжения сосудистой стенки и более высокую растяжимость сосудов, облегчающую прохождение систолического объема без повышения артериального давления.

Среди обследованных нами больных у 15 детей была диагностирована гипоплазированная почка. У 4 из них при морфологическом исследовании диагноз гипоплазии был подтвержден. Необходимо отметить, что далеко не все из наблюдавшихся нами больных с гипоплазированными почками имели повышенное артериальное давление.

Читайте также:  Острая почечная недостаточность