Клинические симптомы при гипоплазии почки, по данным большинства авторов, появляются или вследствие инфицирования мочевого тракта, или вследствие гипертензии (Ekstrom, 1955; Bengtsson, Hood, 1971). Так, Ekstrom (1955) обнаружил признаки инфекции в гипоплазированной почке у 70% больных, гипертонию (систолическое давление > 150 мм рт. ст.) — у 22%.
Eichenberger (1950) считает, что гипертония не обязательна даже у пациентов с выраженной гипоплазией почки. Наши наблюдения совпадают с вышеизложенной точкой зрения, существующей в литературе. Для иллюстрации приводим выписку из истории болезни. Больная О. К., 8 лет, поступила в хирургическое отделение Института педиатрии АМН СССР 15/VII 1970 г. При поступлении жалоб нет. АД 100/50 мм рт. ст. В 3-летнем возрасте впервые была обследована в районной поликлинике по поводу недержания мочи. В моче выявлено повышенное количество лейкоцитов. Проводилась антибактериальная терапия. В возрасте 7 лет обследована в больнице. Моча по Каковскому — Аддису: 120000 000 лейкоцитов, 180 000 эритроцитов. В моче определялись активные лейкоциты, непатогенный стафилококк. При экскреторной урографии выявлено уменьшение размеров правой почки с деформацией всех групп чашечек. Левая почка обычных размеров, без выраженных эктазий и деформаций. При цпсто — графии обнаружен пассивный правосторонний пузырно-лоханочный рефлюкс, стеноз уретры.
В больнице 27/Х 1969 г. была произведена цистотомия с рассечением стеноза уретры по передней ее полуокружности. Послеоперационный период протекал гладко. Клиническое обследование в нашем отделении показало, что ребенок хорошо удерживает мочу. Общие анализы мочи: белок 0,066 %ot лейкоциты 7—8 в поле зрения, значительное количество фосфатов. Моча по Аддису — Каковскому: лейкоциты до 15 000 000, эритроциты 10 500 000. Функция почек сохранена (максимальный удельный вес мочи 1022). Посевы мочи стерильны. Кровь без изменений. Биологические
Показатели венозной крови без отклонений от нормы. При экскреторной урографии 27/VII 1970 г. обнаружено значительное уменыпепие размеров правой почки (7×8,2 см), грубая деформация ее чашечек (рис. 70). Размеры левой почки 10,8X5,8 см, имеется умеренная деформация верхней группы чашечек.