Заболевания, Педиатрия

Проблема лечения уролитиаза

Проблема лечения уролитиазаПроблема лечения уролитиаза — одна из актуальных в современной урологии. Выбор метода лечения зависит от общего состояпия больного, сроков заболевания, частоты и интенсивности приступов почечной колики, величины, формы и места расположения камня, наличия воспалительного процесса в верхних мочевых путях, анатомо-функциональных изменений здоровой и пораженной почки, степени смещаемости камня по мочеточнику и возможности ребенка перенести эндовезикальные манипуляции.

Медикаментозное лечение предпринимается с целью нормализации обмена веществ и кислотно-щелочного равновесия, создания условий для растворения и отхождения камней, устранения болевого синдрома, ликвидации инфекции в мочевых путях. Образование мочевого камня — очень сложный и далеко еще не изученный процесс. Установлено, что наряду с ростом камня протекает и процесс его частичного разрушения. Направляющим источником данного процесса является моча (Т. Н. Позднякова, 1968), поэтому за последние годы большое внимание стали уделять вопросам консервативной терапии. Малая эффективность ее, по-видимому, связана с недостаточным знанием химического состава и минералопетрографической структуры мочевых камней. Предпринимается попытка растворять камни путем создания специализированных пищевых и питьевых рационов, способствующих изменению местных условий, путем непосредственного орошения их в моче — ъыводящей системе растворами различных веществ. Диету назначают в зависимости от химического состава камня и вида нарушения солевого обмена. Известно, что молочная и растительная пища ощелачивают мочу, мясная — окисляет ее. При мочекислых камнях (ураты) назначают молочную и растительную пищу с ограничением белков (горох, бобы). Исключают из рациона мясные продукты, запрещают кофе, какао, шоколад, острые и соленые продукты, черный хлеб, сушеные ягоды. Показаны мучнистые и крупяные блюда. Для ощелачивания мочи рекомендуются щелочные минеральные воды.

Читайте также:  Прогерия в вопросах и ответах