При щелочных камнях (фосфатах и фосфатурии) пища и вода должны окислять мочу. Из рациона исключают растительную пищу и щелочные воды. Назначают мясную диету. Для подкисления мочи показаны фосфорная, борная, лимонная, салициловая, соляная кислоты внутрь.
При оксалатных солях и оксалурии моча имеет кислую реакцию, но в ней содержится избыток щавелевой кислоты, поэтому следует ограничить поступление в организм солей кальция и щавелевой кислоты. Исключают употребление щавеля, салата, ревеня, перца, винных ягод. Не показана мясная пища, содержащая много пуриновых оснований (мочевая кислота является конечным продуктом распада пуриновых оснований) — мозги, печень, почки, селезенка, студни и мясные бульоны. При мочевых камнях любого состава необходимо исключить из пищи копченые и острые блюда. В большом количестве назначают витамины. При назначении диеты и лечения необходимо учитывать наличие других заболеваний у ребенка (рахит, дистрофия и др.). Курортно-санаторное лечение, лечебная гимнастика, диетотерапия и употребление минеральных вод благоприятно влияют на организм ребенка и течение почечнокаменной болезни. Большинство минеральных вод оказывает выраженное диуретическое и противовоспалительное действие, усиливает сократительную функцию лоханки и мочеточника, способствует нормализации обмена веществ и кислотно-щелочного равновесия, но камнерастворяющими свойствами не обладает. Больных с мочекислыми диатезами и камнями следует направлять на курорты с щелочными водами (Ессентуки, Железноводск и др.), при щелочных камнях показаны минеральные воды, способствующие окислению мочи («Нафтуся», доломитный нарзан).
Опыт многих лечебных учреждений свидетельствует о том, что разнообразные пищевые рационы не достигают цели, так как они не достаточно снижают в моче уровень химических компонентов, идущих на построение камня.
