Наиболее широкое распространение получила трансплантация почки в таз. При этом виде операции почечные артерии анастомозируют с общей или подвздошной артерией, а почечная вена — с подвздошной веной. Мочеточник почки донора анастомозирует с культей мочеточника больного. Но чаще производят неоимплантацию мочеточника в мочевой пузырь по антирефлюксной методике. Такая модель трансплантации почки получила широкое распространение в нашей стране и за рубежом, в эксперименте и в клинике (Т. А. Рихтер, Б. В. Петровский, 1966; Н. А. Лопаткин, 1963; Ю. М. Лопухин, 1969; И. Д. Кирпатовский, 1969). Реже применяется трансплантация почки в ложе удаленной почки с анастомозированием сосудов между собой или с аортой и нижней полой веной.
Различают три вида трансплантации почки: аутотрансплантацию, гомотрансплантацию и гетеротрансплантацию почки. Аутотрансплантация представляет собой пересадку собственной почки. Эта модель операции используется в основном в экспериментальных исследованиях. Аутотрансплантация почки в последние годы начала применяться и в условиях клиники, в частности в лечении реноваскулярной гипертонии. Гомотрансплантация почки — пересадка почки от здорового больному — включает и пересадку трупной почки. Наилучшие результаты получены в случае пересадки почки от однояйцевых близнецов (Murray, 1968; Новым видом трансплантации почек является гетеротрансплантация — пересадка почки от животного человеку. Благоприятные результаты были получены Jabolau (1963), который пересадил почку шимпанзе больному. Почка функционировала 2 мес.
Опыт отечественных и зарубежных исследователей позволяет в настоящее время говорить о заболевании организма, перенесшего трансплантацию почки. В этом заболевании особое место занимает реакция отторжжения
