Восстановление функции почек после

Восстановление функции почек после перенесенной ОПН, по данным Г. П. Кулакова и И. Н. Кучинского (1969), у 70% больных происходит в сроки от 6 мес до 17г лет. Функциональная способность почек остается сниженной, при этом нередко снижаются некоторые важные функции печени. При сегментарпом кортикальпом некрозе почек в последующие годы нередко развивается хроническая почечная недостаточность. В последние десятилетия внимание исследователей и клиницистов привлекает проблема трансплантации почки. Впервые трансплантацию почки в эксперименте выполнили в 1902 г. Ullman и Dekastello. Технику сосудистого шва при этой операции разработали Carrel, Guthrie (1906) и Stich (1907). Первые отечественные работы, посвященные вопросу пересадки почки, принадлежат Ю. Ю. Вороному (1930), который пересадил трупную почку 26-летней женщине, отравившейся ртутью. Результат трансплантации был неудовлетворительный — больная погибла через 24 ч после операции. В 1953 г. Hamburger с соавторами пересадили почку молодому человеку от матери с непосредственным хорошим результатом. Однако на 22-е сутки после операции у больного возникла анурия, которая обусловила летальный исход. В ходе дальнейшего исследования было установлено, что неудовлетворительные результаты трансплантации почки в основном связаны с тканевой несовместимостью между донором и реципиентом. Первые работы в этом направлении принадлежат Medawar (1944). К настоящему времени имеется значительный экспериментальный и клинический материал по исследованию морфологических и иммунобиологических реакций тканевой несовместимости, ведутся поиски возможностей продления жизни пересаженной почки и создания стойкой толерантности к почечному трансплантату, разрабатываются наиболее целесообразные модели трансплантации почки. В последние годы разработано несколько моделей пересадки почки.