Явления частичной кишечной непроходимости

К числу более редких осложнений нужно отнести явления частичной кишечной непроходимости, вызванные послеоперационным отеком кишечного анастомоза. Они устраняются внутривенными трансфузиями гипертонических растворов глюкозы, хлористого натрия и хлористого кальция, назначением парентерального питания до устранения этих явлений. В исключительных случаях может развиться перитонит в результате расхождения кишечного анастомоза. В послеоперационном периоде, в целях выработки и закрепления рефлекса мочеиспускания детей младшей возрастной группы, необходимо «высаживать» на горшок через строгие интервалы времени (вначале через IV2—2 часа) с постепенным их увеличением. Кроме того, применяют лечебную физкультуру, состоящую из комплекса упражнений, направленных на укрепление мышц брюшного пресса, тазового дна и бедер. Подбор упражнений проводится строго индивидуально. При рефлекторной форме неврогенного мочевого пузыря подбирают комплекс упражнений для укрепления мышц внутренних поверхностей бедер и» тазового дна, при атонической форме преимущественно укрепляют мышцы брюшного пресса и т. д. Кроме комплекса упражнений, ребенку 2 раза в день проводят водную нагрузку (при компенсированном состоянии почек) и «стоп»-рефлекс. Сущность «стоп»-рефлекса состоит в следующем: во время акта мочеиспускания ребенка заставляют несколько раз приостановить его. Этот метод способствует укреплению шейки мочевого пузыря. Применяя комплекс методов оперативного и консервативного лечения детей с неврогенной дисфункцией мочевого пузыря, удается добиться улучшения акта мочеиспускания у большинства больных, что позволяет выполнять в последующем анти — рефлюксную операцию и сохранить функцию почки.